＼　4Dパーソナルカラー診断 事前アンケート　／

◆診断のご予約、誠にありがとうございます！

◆参考にさせていただきたいので、よろしければ事前に下記のアンケートにお答えくださいませ。

※アンケートを送信いただけましたら、「【いろつむぎ】事前アンケートを受け付けました」というタイトルのメールが自動送信されます。自動送信メールが届いているか必ず確認してください。

※入力いただいたメールアドレスが違っている場合や、各種メール設定（迷惑メール設定・受信拒否設定）等により、自動送信メールが送信できないケースが発生しております。送信前に再度メールアドレスに相違がないか確認をお願いいたします。

※各種メール設定について、事前に「wordpress@iro-tsumugi.net」「〜@gmail.com」を受信できるように設定をお願いいたします。

◆お時間がない場合は、診断当日に同じ内容を用紙に記入いただくこともできます。

    【基本情報】

    お名前（漢字とフリガナ）【必須】

    ご予約日時 【必須】

    性別 【必須】
    男性女性回答なし

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